Выберите язык:
Консультация косметолога
Консультация терапевта
  • Консервированная селезенка

    Подсчет жизнеспособных лимфоидных клеток показал, что к концу первых суток в среднем 76% клеток интенсивно окрашивались трипановой синей, к 36 часам — 49% и к 48- 12%. Гистологически к 24 часам консервации структура селезенки... 
    [Читать полностью]

  • Выведенные ферменты

    Таким образом предложен тест, позволяющий оценить степень повреждения трупной почки непосредственно после нефрэктомии. При увеличении количества наблюдений прогностическая точность его будет возрастать. [Читать полностью]  Читать полностью →

Липосакция

Нарушение кислотно-щелочного равновесия

Нарушение кислотно-щелочного равновесияНаиболее частой причиной развития олигоурий и анурий является невосполненная кровопотеря (59,9+8,4%). При этом следует отметить, что кровотечения встречаются на всех этапах работы искусственного сердца, однако доминирующая роль их различна. Так, в первые 6 часов работы искусственного сердца их доля составляет 54,4+8,5%. После 12 часов на первый план выступают такие осложнения, как тромбоэмболия сосудов почки (16,5+6,36%) и гемолиз (17,1+6,45%). В условиях работы искусственного сердца основным этиологическим фактором, приводящим к ОПН, является ренальная ишемия и гипоксемия, связанная с неадекватностью кровообращения 128 и нарушением дыхательной функции. При значительном уменьшении объема циркулирующей крови до 50 мл/кг и ниже, наблюдается снижение минутного объема сердца до 4 л/мин, снижается почечный кровоток и при артериальном давлении 50-60 мм рт. ст наступает резкое угнетение функциональной способности почек.

При работе протеза сердца в результате переливания больших количеств крови, а также вследствие травмы может возникнуть внутрпсосудистый гемолиз.

Последний сопровождается гемоглобинурией, гемоглобинемией, которые могут привести к олигурии или апурпи и при нарастании этих процессов к ОПН. Прямой зависимости между тяжестью почечных поражений и величиной гемолиза нами не обнаружено. Так, при достаточно высоком сердечном выбросе (70-80 мл/мин) при котором обеспечивалась адекватная гемодинамика, возникающий при этом гемолиз в 100-120 мг% не вызывал значительного угнетения минутного диуреза (минутный диурез более 1 мл/мин) и клубочковой фильтрации (65 — 70 мл/мин). При микроскопическом исследовании почек телят, погибших в разные сроки после имплантации искусственного сердца, наблюдались характерные для ишемии данного органа морфологические изменения.

Комментарии запрещены.