Выберите язык:
Консультация косметолога
Консультация терапевта
Липосакция

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвоночные диски расположены между телами позвонков. Дегенеративные изменения в них, обычно известные как «дископатия» или протрузии в спине являются частой причиной сильных болей. Когда происходит компрессия нервного корешка», могут появиться такие симптомы, как
  • нарушение чувствительности и боль, распространяющаяся на верхнюю или нижнюю конечность,
  • уменьшение мышечной силы (парез,
  • недержание мочи.
Показанием к хирургическому лечению является боль, возникающая в результате прогрессирующих структурных изменений, приводящих к давлению на нервные окончания, которые не могут быть удалены консервативным лечением. Методы хирургического лечения включают ряд методик и процедур, окончательный выбор которых принадлежит нейрохирургу.

Этапы дегенерации межпозвонкового диска

Межпозвоночный диск состоит из расположенного в центре атеросклеротического ядра и лежащего по окружности фиброзного кольца. Атеросклеротическое ядро движется внутри фиброзного кольца в ответ на движения, выполняемые в позвоночнике, например, во время наклона вперед, атеросклеротическое ядро движется обратно к позвоночному каналу, в котором лежит спинной мозг, и от него выходят нервные окончания. Повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника (длительное положение сидя, тяжелая физическая работа) приводят к постепенному ослаблению структуры межпозвонкового диска. Со временем атеросклеротическое ядро начинает все больше проникать в трещины фиброзного кольца. Существует риск того, что атеросклеротическое ядро выступит за периферию межпозвонкового диска и окажет давление на нервы, мозговые оболочки или спинной мозг. В зависимости от степени развития «дископатии» возможны изменения типа:
  • Грыжа - смещение атеросклеротического ядра внутри поврежденного фиброзного кольца, атеросклеротическое ядро не выходит за периферию фиброзного кольца.
  • Грыжа - атеросклеротическое ядро выступает за пределы фиброзного кольца, но его непрерывность остается неизменной,
  • Секвестрация - атеросклеротическое ядро фрагментировано и отделено от межпозвонкового диска.

Симптомы давления на нервные окончания

Симптомами сдавления пульпозного ядра на корешках позвоночника является боль радиационного характера в области, соответствующей иннервации. При грыже межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника боль может распространяться в плечо, в локте до пальцев рук ( перелом плеча ). «Дископатия» на уровне поясничной области может проявляться как боль, иррадиирующая в бедро, колени до пальцев ног ( ишиас ). Боль может сопровождаться парезом мышц, снабжаемых нервом, в зависимости от угнетенного уровня. Значительное давление на несколько нервных корешков может вызвать слабость мышц сфинктера уретры, вызывая недержание мочи.

Оставить комментарий